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阿奇霉素属于大环内酯类抗生素,有抑制敏感菌的作用,广泛应用于临床工作中。其主要用于以下几种病原体引起的感染:(1)肺炎,可由流感嗜血杆菌及肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎,还有链球菌肺炎、肺炎支原体肺炎以及金黄色葡萄球菌肺炎。(2)胃肠道感染,也可应用阿奇霉素。(3)盆腔炎症,主要用于由沙眼衣原体感染。在这种情况下,若同时合并厌氧菌感染,建议阿奇霉素联合抗厌氧菌药治疗。任何药物均会有一定的不良反应,阿奇霉素主要的不良反应是胃肠道症状,比如恶心呕吐,同时可有腹痛表现。还需要注意的是,使用注射用阿奇霉素时,在注射部位,可能会出现炎症反应或有疼痛反应。少部分患者使用该药后,可能会出现过敏反应,表现为皮肤发痒发红。因此,在临床工作中,我们必须严格按照规定的用法用量使用,同时在使用后,注意观察患者有无不良反应。
青霉素的作用和主治。第一,是对由a组β溶血性链球菌引起的咽炎,猩红热,蜂窝织炎,化脓性的关节炎,肺炎,产褥热以及败血症,青霉素有较好的疗效,为首选药物;第二,适用于其他链球菌引起的感染,包括b组β溶血性链球菌,草绿色链球菌和肺炎球菌引起的呼吸道感染、急性化脓性脑膜炎、心内膜炎、败血症和其他感染肺炎链球菌对青霉素高度敏感,可以先用青霉素治疗;第三个,对于脑膜炎双球菌或者其他敏感菌引起的脑膜炎效果,大剂量治疗有效;第四个,是链球菌引起的淋病,淋球菌原对青霉素敏感,近年来,耐药菌明显增多,有的高度耐药,最好能根据敏感试验的结果决定是否使用青霉素,对于梅毒螺旋体引起的梅毒,青霉素是主要的治疗药物。另外还可以用于革兰阳性杆菌引起的感染,破伤风杆菌,白喉杆菌,大肠杆菌引起的感染可以用青霉素同时加用抗毒素治疗,在皮肤病学上,它也可用于梅毒、淋病和其他疾病,如猩红热、蜂窝织炎、丹毒、丹毒、脓皮病等。

